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口腔正畸学(正高)[025]

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患者,女,50岁。右上后牙根管治疗后疼痛3周。3周前因右上后牙痛在社区医院诊断“慢性牙髓炎”,完成根管治疗后牙齿一直自发性钝痛、咬合不适。检查16面牙色充填物,叩痛(±),冷热测迟缓痛。

患牙诊断为残髓炎的要点不包括

  • A、牙髓治疗史
  • B、自发痛
  • C、放射性痛
  • D、夜间痛
  • E、温度刺激痛
  • F、叩诊疼痛或不适
  • G、去除原充填物,探查根管有疼痛感觉
  • H、疼痛不能自行定位

患者下一步应进行的主要检查是

  • A、牙周探诊
  • B、咬诊
  • C、松动度检查
  • D、牙髓电活力测试
  • E、根尖区扪诊
  • F、X线检查
  • G、血化验

可能引起该患牙治疗后冷热痛的原因是

  • A、遗漏根管
  • B、根管预备不足,残留根髓
  • C、欠充
  • D、超预备
  • E、超充
  • F、根管侧穿

假设16完善根管再治疗后,仍长期持续钝痛、搏动性痛、放射痛和烧灼痛, 无冷热痛,且能明确指出引起疼痛的位置在16根尖区。检查16无叩痛, 无明确咬诊疼痛,右上颌黏膜无触痛, X线检查根尖周无异常。可能的诊断是

  • A、残髓炎
  • B、慢性根尖周炎
  • C、牙龈乳头炎
  • D、三叉神经痛
  • E、鼻窦炎
  • F、非典型性牙痛
  • G、灼口综合征
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