患者男，65岁，因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病，自行饮食控制，并服保健品（具体不详）控制血糖。查体：双肺呼吸音清，无啰音，HR 76次/min，律齐，腹平软，双下肢无水肿。糖化血红蛋白8%，尿清蛋白排泄率100 μg/min。
该患者产生蛋白尿的病理生理学基础有
- A、肾小球基底膜结构异常
- B、足细胞形态改变和数量减少
- C、出球小动脉相对收缩
- D、高血糖
- E、糖基化终末产物水平升高
- F、遗传易感性
正确答案:A,B,C,D,E,F
如果不进行干预，还可能出现的临床表现有
- A、临床蛋白尿
- B、水肿
- C、高血压
- D、血肌酐升高
- E、血清清蛋白降低
- F、血β2-微球蛋白升高
正确答案:A,B,C,D,E,F
目前可以选择的降糖药物有(提示 实验室检查：空腹血糖7 mmol/L，餐后2 h血糖11 mmol/L。考虑为早期糖尿病肾病。)
- A、格列喹酮（糖适平）
- B、糖苷酶抑制药
- C、二甲双胍
- D、噻唑烷二酮类降糖药
- E、格列喹酮
- F、瑞格列奈
正确答案:A,B,C,D,E,F
微信扫一扫手机做题