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老年医学(正高)

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 患者男,85岁,因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年,再发5 d”来诊。近期体重无明显下降,发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压病史。查体:T 37.7 ℃,P 112次/min,R 31次/min,BP 150/80 mmHg;身高170 cm,体重70 kg;意识清楚,精神萎靡,口唇轻度发绀;呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及吸气末哮鸣音;杵状指。实验室检查:血WBC 13×10L,血清清蛋白33 g/L;动脉血气分析:pH 7.25,PaCO 85 mmHg,PaO 60 mmHg。

患者目前存在的最主要营养风险是

  • A、年龄
  • B、BMI
  • C、营养状态
  • D、COPD加重
  • E、高血压
正确答案:D

入院后予无创呼吸机辅助呼吸,并留置鼻胃管肠内营养。患者最可能出现的肠内营养并发症是

  • A、便秘
  • B、腹胀、呕吐
  • C、肠穿孔、肠坏死
  • D、消化性溃疡
  • E、腹泻
正确答案:B

以下肠内营养配方中,不宜应用的是

  • A、高能量密度配方
  • B、高碳水化合物
  • C、高蛋白配方
  • D、整蛋白标准配方
  • E、富含膳食纤维
正确答案:B
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