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老年医学(正高)

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 患者男,72岁,因“突发性左下腹绞痛3 h”来诊。3 h前(上午7时)突发左下腹绞痛,伴出汗,9时许排暗红色粪2次,急诊来院。有糖尿病病史20年。查体:T 37.8 ℃,P 108次/min,R 24次/min,BP 115/70 mmHg;左下腹压痛,无反跳痛。

该患者最可能的诊断是

  • A、急性细菌性痢疾
  • B、溃疡性结肠炎
  • C、急性阑尾炎
  • D、缺血性结肠炎
  • E、输尿管结石
正确答案:D

下列检查中,对诊断帮助最大的是

  • A、腹部CT
  • B、腹部MRI
  • C、CT血管成像(CTA)
  • D、选择性血管造影
  • E、结肠镜
正确答案:E

下列治疗措施中,不适宜的是

  • A、血常规和血生化监测
  • B、积极治疗心血管系统原发病
  • C、应用肛管排气缓解结肠扩张
  • D、注射哌替啶镇痛
  • E、应用血管扩张药物
正确答案:D
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