患者女性，58岁，因“腹部持续性隐痛伴发热2周，腹胀3 d”来诊。10年前患“肝炎”，4~5年来乏力，食欲减退，间断牙龈出血。查体：面色晦暗，腹膨隆，下腹轻压痛，肝未触及，脾肋下3 cm。腹腔积液常规：黄色，稍混，比重1.017，蛋白28 g/L，WBC 960×106/L，N 0.54，L 0.40，间皮细胞0.06。
患者最可能的诊断是
- A、肾病综合征
- B、肝肾综合征
- C、肝硬化伴原发性腹膜炎
- D、缩窄性心包炎
- E、肝硬化伴腹腔积液
- F、结核性腹膜炎
下列指标中，对判断肝功能最有帮助的是(提示 患者已明确诊断为早期肝硬化, 最近2个月又出现牙龈出血、腹泻。)
- A、PT
- B、AFP
- C、γ-GT
- D、AKP
- E、GOT
- F、GPT
患者呕血的原因最可能是(提示 患者进食玉米后，呕血, 量约500 ml，伴头晕、心悸。)
- A、急性胃黏膜病变
- B、食管静脉曲张
- C、贲门撕裂
- D、门静脉高压性胃病
- E、消化道肿瘤
- F、消化性溃疡
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