患者男性，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39 ℃，伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T 37.8 ℃，BP 120/80 mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。
患者入院后应首先进行的检查有
- A、凝血功能
- B、颅脑CT
- C、胸部X线片
- D、血常规
- E、痰培养
- F、过敏原检查
患者最可能的诊断有(提示 血常规：Hb 90g/L, WBC 2.8×109/L，原始粒0.12, 早幼粒0.28，中幼粒0.08, 分叶0.08，淋巴0.40, 单核0.04，PLT 30×109/L。凝血检查: PT 19.9 s（对照15.3 s），纤维蛋白原1.5 g/L, FDP 1.8 g/L（对照5 g/L）。胸部X线片：右下肺斑片影。)
- A、急性淋巴细胞白血病
- B、上呼吸道感染
- C、原发性纤溶蛋白原减少症
- D、免疫性血小板减少症
- E、急性早幼粒细胞白血病合并弥散性血管内凝血（DIC）
- F、大叶性肺炎
合适的治疗包括(提示 3P试验（＋）。粪隐血（－）。尿蛋白微量，较多RBC。骨髓穿刺: 骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.910, 红系0.015，全片见1个巨核细胞, 过氧化酶染色强阳性。)
- A、小剂量肝素
- B、休息，暂不予特殊治疗
- C、抗生素
- D、止血芳酸
- E、维甲酸
- F、输注新鲜冷冻血浆
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