临床医学检验(正高)

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试题(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:29.00分
  • 总题数:9题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者,女,45岁,患者2个月前无明显诱因出现乏力、发热,体温37~38℃。半个月前面部出现红斑,日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退,体重下降约5kg。体格检查:体温37.5℃,面部红斑呈蝶状,口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查:免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断:SLE。
  • 1.选择SLE最重要的实验室筛选指标
  • A、RF
  • B、ANA
  • C、抗dsDNA
  • D、抗Sm
  • E、抗RNP
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  • 2.选择特异强的抗体组合确诊
  • A、抗RNP抗体和ANA
  • B、抗dsDNA和抗Sm抗体
  • C、抗dsDNA和ANA
  • D、抗dsDNA和抗RNP抗体
  • E、抗SSA和抗核蛋白抗体
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  • 3.确诊SLE后实验室应进一步检查
  • A、肝功
  • B、肾功
  • C、肝酶
  • D、心酶
  • E、炎性因子
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2、患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg;尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。
  • 1.该患儿可能的诊断是
  • A、肾病综合征
  • B、急进性肾炎
  • C、急性肾小球肾炎
  • D、慢性肾炎
  • E、肾盂肾炎
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  • 2.导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是
  • A、金黄色葡萄球菌
  • B、A群链球菌
  • C、B群链球菌
  • D、肺炎链球菌
  • E、肠球菌
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  • 3.与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是
  • A、链球菌腊磷壁酸
  • B、链球菌肽聚糖
  • C、链球菌荚膜
  • D、链球菌胞壁F蛋白
  • E、链球菌胞壁M蛋白
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3、患者,女,35岁。发热、咽痛1天。查体:扁桃体Ⅱ度肿大,有脓点。实验室检查:血清ASO300IU/ml,10天后血清ASO1200IU/ml。诊断:急性化脓性扁桃体炎。
  • 1.最可能感染的病原菌
  • A、真菌感染
  • B、伤寒杆菌感染
  • C、A群β溶血性链球菌
  • D、葡萄球菌感染
  • E、结核分枝杆菌感染
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  • 2.血细菌培养发现A群β溶血性链球菌阳性,尿蛋白(++),尿红细胞(++)。初步诊断为链球菌感染后急性肾小球肾炎,对诊断急性肾小球肾炎最有价值的是
  • A、血清ASO1200IU/ml
  • B、血清肌酐18μmol/L
  • C、血清BUN13.8mmol/L
  • D、血清补体C3水平显著下降
  • E、尿纤维蛋白降解产物显著增高
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  • 3.尿蛋白电泳发现以清蛋白增高为主,其蛋白尿的类型为
  • A、肾小管性蛋白尿
  • B、肾小球性蛋白尿
  • C、混合性蛋白尿
  • D、溢出性蛋白尿
  • E、生理性蛋白尿
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  • 4.关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是
  • A、介导的抗体是IgM、IgG
  • B、介导的抗体包括IgE
  • C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与
  • D、肥大细胞脱颗粒
  • E、无中性粒细胞浸润
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4、患儿,男,5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院,查体:体温38.6℃,脉搏100次/分,咽部可见一层灰白色膜状物,WBC23×10/L,拟诊为白喉。
  • 1.该患儿应
  • A、注射白喉抗毒素
  • B、注射青霉素
  • C、注射丙种球蛋白
  • D、注射白喉抗毒素及抗生素
  • E、注射丙种球蛋白及抗生素
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  • 2.若该患儿发病1周前一直在幼儿园上学,请问对同班小朋友应
  • A、注射白喉类毒素
  • B、注射白喉抗毒素
  • C、注射丙种球蛋白
  • D、注射抗生素
  • E、注射白百破疫苗
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5、特种蛋白免疫分析仪是基于抗原一抗体反应原理,不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变,再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。
  • 1.特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为
  • A、免疫透射和散射浊度分析
  • B、免疫散射浊度分析
  • C、免疫透射浊度分析
  • D、免疫乳胶浊度分析
  • E、速率和终点散射浊度测定
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  • 2.免疫浊度分析的必备试剂不包括
  • A、多抗血清(R型)
  • B、高分子物质增浊剂
  • C、20%聚乙二醇
  • D、浑浊样品澄清剂
  • E、校正品
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  • 3.影响免疫浊度分析的重要因素
  • A、温育系统故障
  • B、伪浊度
  • C、边缘效应
  • D、携带污染
  • E、比色系统故障
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  • 4.产生伪浊度的主要因素
  • A、抗体的非特异性交叉反应性
  • B、增浊剂浓度过低
  • C、反应时间不合适
  • D、仪器故障
  • E、抗原过剩
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