临床医学检验(正高)

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试题(案例分析题1)

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  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:149.00分
  • 总题数:51题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、某医院检验科细菌室从一位泌尿系统感染的患者尿液中分离出一株罕见的耐药金黄色葡萄球菌。科室科研人员准备对该细菌的耐药现象进行系列研究。
  • 1.现欲探讨该细菌膜蛋白是否与标准金黄色葡萄球菌株膜蛋白存在差异,最有利于此项研究的电泳技术是
  • A、琼脂糖凝胶电泳
  • B、醋酸纤维素薄膜电泳
  • C、双向电泳
  • D、变性梯度凝胶电泳
  • E、毛细管区带电泳
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  • 2.现发现该细菌的膜蛋白中有2种膜蛋白是该耐药株特有的,欲对其性质进行研究,最合适的电泳技术是
  • A、琼脂糖凝胶电泳
  • B、等电聚焦电泳
  • C、醋酸纤维素薄膜电泳
  • D、变性梯度凝胶电泳
  • E、等速电泳
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  • 3.现发现该细菌的膜蛋白中有2种膜蛋白是该耐药株特有,推测该细菌可能存在未知的突变基因,欲对其进行研究,最合适的电泳技术是
  • A、双向电泳
  • B、等电聚焦电泳
  • C、醋酸纤维素薄膜电泳
  • D、变性梯度凝胶电泳
  • E、芯片自由电泳
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2、患者女,73岁,间断性便秘2年,加重伴发作性腹痛4个月。患者2年来无明显原因出现粪便干结,排粪困难,约每日1次,一直未引起重视,亦未正规治疗。近4个月来上述症状加重,排粪约每3日1次,同时伴左下腹痛,呈持续性钝痛,疼痛有时难忍,有时伴全身出汗,持续时间10~30 min不等,伴心悸、气短,坐卧不安、乏力。查体:T 36.4℃,P 76次/min,R 19次/min,BP 120/75 mmHg,意识清楚,体态肥胖,腹壁平坦、柔软,无压痛,未触及包块。
  • 1.根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是
  • A、慢性胃炎
  • B、神经症
  • C、冠心病
  • D、心绞痛
  • E、高脂血症
  • F、心肌梗死
  • G、慢性阑尾炎
  • H、腹膜炎
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  • 2.为明确诊断应紧急检查的检验项目是
  • A、血清LD
  • B、血清HBDH
  • C、血清ALT
  • D、血清TG
  • E、血清TC
  • F、血清CK-MB
  • G、血清cTnI
  • H、血清AST
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  • 3.若需了解患者是否有血脂异常,还应检测
  • A、血清TBi
  • B、血清CBi
  • C、血清GGT
  • D、血清ApoB
  • E、血清HDL-C
  • F、血清LDL-C
  • G、血清ApoA
  • H、血清Lp(a)
  • I、血清TG
  • J、血清TC
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3、不同来源的核酸(DNA或RNA)混合物经变性后进行复性时,若这些异源的DNA或RNA之间存在碱基互补的区域,在退火条件下则可形成杂合核酸双链。这种不同来源的单链核酸分子在合适的条件下,通过碱基互补形成双链杂交体的过程称为核酸分子杂交。
  • 1.DNA双链发生热变性时,A260的变化是
  • A、升高
  • B、降低
  • C、先升高后降低
  • D、先降低后升高
  • E、不变
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  • 2.关于核酸分子杂交,叙述错误的是
  • A、可以发生在DNA与DNA之间
  • B、可以发生在RNA与RNA之间
  • C、可以发生在RNA与DNA之间
  • D、要求两条单链的碱基完全互补
  • E、杂交的严格度由反应体系中的盐浓度、温度等决定
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4、 患者女,35岁,停经50 d,不规则阴道少量出血2周,突发左下腹撕裂样疼痛1 h,就诊入院。孕2产1,人工流产1次,宫内环避孕。查体:BP 9/6 kPa,脉搏118次/min,患者面色苍白,口唇色淡;下腹部有压痛,移动性浊音可疑。妇科检查:外阴已婚已产,阴道内有少量血,宫颈肥大有举痛,子宫饱满,有漂浮感,左附件区可触及一直径4 cm的包块,界不清,有压痛。
  • 1.最有意义的检查是
  • A、尿常规
  • B、肝功能检查
  • C、血淀粉酶
  • D、电解质
  • E、尿妊娠反应试验
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  • 2.最可能的诊断是
  • A、不完全流产并导致休克
  • B、异位妊娠并导致休克
  • C、卵巢肿物破裂导致休克
  • D、急性阑尾炎并导致休克
  • E、急腹症并导致休克
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  • 3.此时在处理休克的同时应
  • A、清宫
  • B、给予维生素K
  • C、抗感染治疗
  • D、剖腹探查
  • E、化学药物保守治疗
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5、 患者男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染。皮肤、黏膜色素沉着明显。生化检查:血糖降低,血钠降低,血钾升高,血钙升高。
  • 1.该患者最可能患的疾病是
  • A、免疫功能缺陷
  • B、结核病复发
  • C、肾上腺皮质功能亢进症
  • D、肾上腺皮质功能减退症
  • E、高血钾症
  • F、甲状腺功能减退症
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  • 2.为确诊该疾病,需首选的检测项目是
  • A、细胞免疫功能检测
  • B、尿17-羟皮质类固醇测定
  • C、ACTH兴奋试验
  • D、抗TB抗体检测
  • E、血浆皮质醇测定
  • F、TRH兴奋试验
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  • 3.为进一步明确是原发性还是继发性,需首选的检测项目是
  • A、细胞免疫功能检测
  • B、体液免疫功能检查
  • C、基础ACTH浓度测定
  • D、抗TB抗体检测
  • E、血浆皮质醇测定
  • F、随机尿游离皮质醇测定
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