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临床医学检验(正高)

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患者,男性,72岁,2周前出现皮肤黄染、瘙痒,伴食欲低下、乏力,小便黄。自述有胆囊结石15年,胆囊炎2年。体格检查:全身皮肤、巩膜黄染,皮肤瘙痒。B超检查发现胆总管结石,胆囊萎缩。实验室检查:TBil630μmol/L(5.1~17.1μmol/L),TP62.5g/L(55~80g/L),白蛋白(Alb)34.2g/L)(35~55g/L),ALT126U/L(5~40U/L),AST98U/L(8~40U/L),ALP873U/L(50~120U/L),γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)457U/L(5~40U/L)。尿液:胆红素(Bil)(+++),尿胆原(Uro)(-)。

临床医生初步诊断是

  • A、胆囊炎
  • B、急性肝炎
  • C、糖尿病性瘙痒
  • D、肝后性黄疸
  • E、肝细胞性黄疸
  • F、溶血性黄疸

ALP和GGT升高的原因是

  • A、肝细胞坏死后释放
  • B、胆管压力增高后合成增加
  • C、黄疸的干扰
  • D、骨骼型
  • E、肝细胞合成增加
  • F、测量误差

临床ALP测定常用的缓冲体系有

  • A、甘氨酸缓冲体系
  • B、Tris缓冲体系
  • C、AMP缓冲体系
  • D、磷酸盐缓冲体系
  • E、DEA缓冲体系
  • F、不需要缓冲体系
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