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麻醉学(正高)

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病历摘要:某青年26岁,80kg。慢性阑尾炎急性,发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/min,拟行阑尾切除术。

麻醉方式宜首选

  • A、局麻
  • B、腰骶丛神经阻滞
  • C、气管不插管全麻
  • D、气管插管全麻
  • E、椎管内麻醉
正确答案:E

如选硬膜外麻醉,其穿刺点最恰当的是

  • A、L-
  • B、L-
  • C、T-L
  • D、T-
  • E、T-
正确答案:D

其硬膜外用药哪些合适

  • A、2%利多卡因(含副肾)
  • B、1%利多卡因、0.25%丁卡因混合液(含副肾)
  • C、1%利多卡固(含副肾)
  • D、1%利多卡因、0.375%布比卡因混合液(含副肾)
  • E、0.75%布比卡因(含副肾)
正确答案:A,B,D,E

在行椎管内麻醉时应备好

  • A、地西泮
  • B、麻黄碱
  • C、硫喷妥钠
  • D、甲氧氯普胺(胃复安)
  • E、哌替啶
  • F、阿托品
正确答案:B,F

首先应想到的原因是 提示:如无自动血压、心电图、脉搏氧饱和度连续监测,给药后13分钟病人突然打哈欠、欲睡。

  • A、脑缺氧
  • B、局麻药中毒
  • C、肾上腺素反应
  • D、呼吸抑制
  • E、阑尾炎的临床表现
  • F、血压低
正确答案:A,F

应采取的措施是

  • A、给病人吸氧
  • B、测量血压
  • C、测试阻滞平面
  • D、加快输液
  • E、把头垫高
  • F、与病人讲话保持清醒
正确答案:A,B,C,D

可能的诊断为 提示:如果在硬膜外注射试验量后,患者立刻主诉头昏、头痛、心慌。

  • A、硬膜外管置入血管内
  • B、局麻药过敏反应
  • C、病人心理反应
  • D、肾上腺素反应
  • E、空气栓塞反应
  • F、病人过度恐惧
正确答案:A,D

其处理措施最应该是

  • A、立即放弃硬膜外麻醉
  • B、吸氧、给降压药
  • C、拔出导管改变间隙重新穿刺
  • D、后退导管少许至回抽无血
  • E、不用处理
正确答案:D
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