病人,男,56岁,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。
若降压前发现该病人有颅内高压,则应注意的是
- A、降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
- B、改用硝酸甘油作降压药
- C、蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
- D、放弃控制性降压
- E、静滴甘露醇
控制性降压用于高颅内压病人应十分小心,原因是
- A、可能加重脑缺氧,颅内压更高
- B、可能使脑灌注压增高
- C、降压结束后易致颅内出血
- D、高颅内压病人血压已经较低
- E、高颅内压病人的脑血流无自主调节机制
开颅后,该患者血压升至170/100mmHg。心率125次/分, 此时应如何处理
- A、立即滴注硝普钠降压,以防脑血管破裂
- B、停止输液
- C、立即推注硝酸甘油降压
- D、系中枢性高血压,先给甘露醇降颅压
- E、先加深麻醉,检查通气情况,再酌情处理

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