患者女性,42岁,主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年,口服降糖药,但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁,无明显排尿困难。
初步考虑应为患者做哪些检查( )
- A、泌尿系B超
- B、尿常规
- C、尿流率
- D、泌尿系增强CT
- E、尿动力学
- F、膀胱镜检查
根据检查结果,考虑最可能的尿失禁类型是( )【提示】泌尿系B超提示双肾及膀胱未见明显异常,残余尿550ml。尿流率呈低平波浪状曲线,最大尿流率为10.8ml/s,排尿量为162ml。
- A、压力性尿失禁
- B、急迫性尿失禁
- C、充溢性尿失禁
- D、真性尿失禁
- E、混合性尿失禁
- F、功能性尿失禁
该患者需要进一步做的检查项目是( )
- A、立即行尿动力学检查
- B、膀胱尿道镜检
- C、膀胱尿道造影
- D、留置尿管,膀胱持续引流1~2个月后,行尿动力学检查
- E、泌尿系CT
- F、神经系统MRI
根据尿动力学检查结果,你认为患者残余尿量过多的原因是( )【提示】尿动力学检查:膀胱感觉明显减退,顺应性好,未见不稳定表现。排尿期主要依靠腹压排尿,未见明确逼尿肌收缩。
- A、神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻
- B、神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩
- C、神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调
- D、尿道狭窄或膀胱颈挛缩
- E、膀胱感觉减退导致憋尿过度
- F、没有养成良好的排尿习惯
此患者的最佳治疗方法是( )
- A、长期留置尿管
- B、长期留置膀胱造瘘管
- C、压腹排尿
- D、间断清洁自家导尿
- E、盆底肌肉训练
- F、等待观察

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