试题预览
1、女性，高血压，58岁。血钾2.0mmol/L
- 1.为进一步确诊应做以下检查除了 ( )
- A、尿常规(pH、比重、PRO)
- B、醛固酮测定
- C、尿17-羟类固醇
- D、低钠试验
- E、高钠试验
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- 2.高血压低血钾可能由下列疾病引起除了 ( )
- A、摄入甘草
- B、先天性11-β羟类固醇脱氢酶缺陷
- C、异位ACTH综合征
- D、原醛
- E、肾上腺皮质功能减退
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2、男性，20岁，半年前车祸，头部受伤昏迷。近3个月来，多尿，多饮，每日尿量超过6000ml
- 1.下列检查可能出现异常的是 ( )
- A、血糖
- B、尿比重
- C、甲状腺功能
- D、肾功能
- E、肝功能
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- 2.预计这种异常表现在 ( )
- A、空腹血糖高
- B、甲状腺功能亢进
- C、尿比重低于1.005
- D、血肌酐升高
- E、肝酶升高
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- 3.患者有效的治疗方案为 ( )
- A、胰岛素
- B、去氨加压素
- C、保肝治疗
- D、保肾治疗
- E、抗甲状腺治疗
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3、一病例：实验室检查TT
240ng/dl，TT
17μg/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。
240ng/dl，TT17μg/dl，甲状腺核素扫描呈热结节。- 1.此病人最可能的诊断是 ( )
- A、桥本甲状腺炎
- B、甲状腺瘤伴甲亢
- C、甲状腺囊肿
- D、甲状腺癌
- E、碘甲亢
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- 2.为确诊此结节有无自主分泌功能，应选择的检查项目是 ( )
- A、测TT
，TT
- B、测甲状腺自身抗体
- C、甲状腺
I扫描加TSH兴奋试验 - D、T抑制试验
- E、TRH兴奋试验
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- 3.如果确诊为自主功能亢进性结节，应如何治疗 ( )
- A、PTU
- B、放射性核素I放疗
- C、手术切除
- D、泼尼松治疗
- E、心得安+丙硫氧嘧啶
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4、患者，女，40岁。诊断为Graves病，合并妊娠2个月。
- 1.治疗应该采用 ( )
- A、抗甲状腺药物
- B、
I治疗 - C、碘剂治疗
- D、普萘洛尔
- E、甲状腺次全切除
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- 2.治疗目标为 ( )
- A、控制甲状腺激素水平在正常范围
- B、控制甲状腺激素水平在略高于正常的范围
- C、症状改善
- D、体重增加
- E、甲状腺肿大好转
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5、患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。
- 1.初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 ( )
- A、血浆皮质醇测定
- B、血浆ACTH测定
- C、24小时尿17-羟、17-酮测定
- D、24小时尿游离皮质醇测定
- E、血浆醛固酮测定
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- 2.进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查 ( )
- A、ACTH兴奋试验
- B、CRF兴奋试验
- C、甲吡酮试验
- D、小剂量地塞米松抑制试验
- E、大剂量地塞米松抑制试验
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- 3.患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为 ( )
- A、皮质醇增多症
- B、单纯性肥胖
- C、醛固酮增多症
- D、垂体ACTH腺瘤
- E、肾上腺皮质腺瘤
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