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内分泌学(正高)

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患者女,50岁。患者于2004年1月因出现口干、多尿、多饮、多食、体重减轻,查空腹血糖13.4mmol/L,诊断为糖尿病。目前患者为胰岛素治疗,但血糖控制不佳,最近HbAlc检测为10.2%,尿常规示葡萄糖(++++),酮体(-)。近1年来患者开始出现恶心、呕吐,发作频率不断增加,通常发生在进餐时,并伴腹胀及饱胀感,同时体重下降明显。

需要考虑的诊断是( )

  • A、糖尿病,胃轻瘫
  • B、糖尿病并酮症酸中毒
  • C、糖尿病,胃癌
  • D、糖尿病,消化性溃疡
  • E、糖尿病并肾病
  • F、糖尿病并周围神经病变
正确答案:A,C,D

进一步要进行的辅助检查包括( )

  • A、神经传导速度
  • B、放射性核素显像胃排空试验
  • C、肿瘤标志物
  • D、胃镜
  • E、腹部CT
  • F、肾小球滤过率
正确答案:A,B,C,D,E

如患者尚合并心血管自主神经病变,可进行的辅助检查包括( )

  • A、Q-T间期检测
  • B、压力反射敏感性试验
  • C、动态心电图
  • D、心肌酶谱
  • E、Ewing试验
  • F、冠脉造影
正确答案:A,B,C,E

有哪些临床表现应当怀疑心血管自主神经病变( )

  • A、直立性低血压
  • B、无症状性心肌梗死
  • C、静息时心动过速
  • D、体力下降,运动耐力下降
  • E、高血压
  • F、急性冠状动脉综合征
正确答案:A,B,C,D
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