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内分泌学(正高)

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 患者女,15岁,因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适,觉气促、吞咽困难,食欲可。查体:T 36.6 ℃,P 74次/min,R 22次/min,BP 120/80 mmHg;甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,未触及结节,质软,无压痛,未闻及血管杂音,声音略嘶哑;HR 74次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。甲状腺功能:FT 3.1 pmol/L(正常值2.6~5.7 pmol/L),FT 12.03 pmol/L(正常值9.01~19.05 pmol/L),sTSH 2.30 mU/L(正常值0.35~4.94 mU/L)。

最可能的诊断是

  • A、结节性甲状腺肿
  • B、Graves病
  • C、亚急性甲状腺炎
  • D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • E、单纯性甲状腺肿
正确答案:E

该患者宜采用的治疗是

  • A、暂不处理,观察病情变化
  • B、手术治疗
  • C、较大剂量的甲状腺激素
  • D、多食碘盐
  • E、I治疗
正确答案:D
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