女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m
，ICA阴性，GAD抗体阳性。
，ICA阴性，GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是 ( )
- A、2型糖尿病，磺脲类药物失效
- B、特发1型糖尿病
- C、缓慢进展1型糖尿病
- D、MODY
- E、无法分型
正确答案:C
下面哪些检查有助于治疗方案的确定 ( )
- A、果糖胺测定
- B、评估胰岛B细胞功能
- C、评估胰岛素敏感性
- D、基因诊断
- E、查胰岛素抗体
正确答案:B
此例患者最好的治疗方案应该选用 ( )
- A、停用胰岛素治疗，换用其他磺尿类药物
- B、停用胰岛素，换用α-糖苷酶抑制剂
- C、胰岛素增敏剂
- D、继续原治疗方案不变
- E、合用α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类
正确答案:D
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