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内分泌学(正高)

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病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。

患者可能还会伴有下列哪一种(或哪几种)症状体征?

  • A、易饥
  • B、多食
  • C、多尿
  • D、夜尿增加
  • E、尿频
  • F、尿急
  • G、尿痛
  • H、排尿中断
正确答案:A,B

该患者主要考虑下列哪一种(或哪几种)疾病?

  • A、先天发育畸形
  • B、眼部恶性肿瘤
  • C、眼部良性肿瘤
  • D、眼部感染
  • E、甲状腺功能亢进症
  • F、甲状腺功能减退症
  • G、无治疗意义突眼
正确答案:E

下列哪一种(或哪几种)指标异常有助于诊断甲状腺功能亢进症?

  • A、TT3
  • B、TT
  • C、FT3
  • D、FT
  • E、TSH
  • F、TRAb
  • G、TSAb
  • H、rT3
正确答案:A,B,C,D,E

下列哪一种(或哪几种)指标或检查有助于判断甲状腺功能亢进症是原发性抑或继发性?

  • A、FT3
  • B、FT
  • C、TSH
  • D、rT3
  • E、TRAb
  • F、甲状腺核素扫描
  • G、甲状腺彩色多普勒检查
  • H、I摄取率
正确答案:C

对于Graves病的诊断,下列叙述正确的是? 提示:(①甲状腺功能亢进症,②甲状腺肿大呈弥漫性性,③浸润性突眼,④TRAb和TSAb阳性,⑤其它甲状腺自身抗体阳性,⑥胫前粘液水肿)

  • A、具备①即可诊断
  • B、具备①②方可诊断
  • C、具备①②③方可诊断
  • D、具备①②③④方可诊断
  • E、具备①②③④⑤方可诊断
  • F、具备①②③④⑤⑥方可诊断
  • G、具备①③④方可诊断
  • H、具备①②④方可诊断
正确答案:B

下列哪一种(或哪几种)检查可用于明确浸润性突眼的诊断?

  • A、无需检查,有甲状腺功能亢进症伴突眼就一定是浸润性突眼
  • B、眼部CT
  • C、眼部MRI
  • D、眼部核素扫描
  • E、眼部彩色多普勒检查
  • F、眼底镜
  • G、眼底荧光造影
正确答案:B,C

对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗,下列说法正确的是?

  • A、控制甲状腺功能亢进症,首选抗甲状腺药物
  • B、控制甲状腺功能亢进症,首选手术
  • C、控制甲状腺功能亢进症,首选放射碘
  • D、夜间高枕卧位
  • E、夜间睡平板床
  • F、考虑合用L-T
  • G、不应该使用L-T
  • H、必须使用普萘洛尔
正确答案:A,D,F

对于甲状腺功能亢进症伴浸润性突眼的治疗需要用到下列哪一种(或哪几种)药物或措施?

  • A、他巴唑
  • B、利尿剂
  • C、钙离子拮抗剂
  • D、血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂
  • E、泼尼松
  • F、甲基泼尼松龙
  • G、L-T
  • H、四环素眼膏
正确答案:A,B,E,F,G,H
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