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内分泌学(正高)

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男性,35岁,多饮、多尿、乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d、优降糖7.5mg/d治疗,效果欠佳,HbA1C在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥哥患糖尿病并有耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋

该病人最有价值的检查是

  • A、基因诊断
  • B、头颅CT检查
  • C、脑电图检查
  • D、胰岛素抗体检查
  • E、胰岛素释放试验评估胰岛β细胞功能
正确答案:A

该病人最好的控制糖尿病的治疗方案是

  • A、睡前直接加中效胰岛素
  • B、停用二甲双胍,加用胰岛素
  • C、停用口服药,改用胰岛素
  • D、加用阿卡波糖
  • E、加用胰岛素增敏剂量
正确答案:C

本病人最可能的诊断是

  • A、2型糖尿病
  • B、1型糖尿病
  • C、缓慢进展1型糖尿病
  • D、线粒体基因3243A-G突变糖尿病
  • E、胰岛素受体基因突变糖尿病
正确答案:D
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