女性,37岁,因“乏力、月经紊乱半年”就诊,伴脱发、膝关节酸痛。3年前怀孕期间甲状腺功能无异常,顺产,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性。查体:无突眼和颜面水肿;甲状腺Ⅱ度肿大,有结节感,质韧;HR65次/分,律齐;双下肢无水肿。
首先考虑的诊断为
- A、桥本甲状腺炎
- B、产后甲状腺炎
- C、席汉综合征
- D、甲状腺功能减退
- E、甲状腺功能亢进
- F、肾上腺皮质功能不全
需要优先完善哪些检查
- A、TSH
- B、甲状腺激素
- C、甲状腺超声
- D、垂体MRI
- E、甲状腺自身抗体
- F、TRAB
甲功提示患者TSH升高,FT4下降, 治疗措施正确的是
- A、不需要治疗
- B、复查TSH以后再决定是否治疗
- C、补充L-T4
- D、治疗初期每4~6周复查甲功
- E、治疗达标后,每6~12个月监测甲功
- F、补充糖皮质激素

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