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内分泌学(正高)[006]

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女性,37岁,因“乏力、月经紊乱半年”就诊,伴脱发、膝关节酸痛。3年前怀孕期间甲状腺功能无异常,顺产,产后抗甲状腺过氧化酶抗体阳性。查体:无突眼和颜面水肿;甲状腺Ⅱ度肿大,有结节感,质韧;HR65次/分,律齐;双下肢无水肿。

首先考虑的诊断为

  • A、桥本甲状腺炎
  • B、产后甲状腺炎
  • C、席汉综合征
  • D、甲状腺功能减退
  • E、甲状腺功能亢进
  • F、肾上腺皮质功能不全

需要优先完善哪些检查

  • A、TSH
  • B、甲状腺激素
  • C、甲状腺超声
  • D、垂体MRI
  • E、甲状腺自身抗体
  • F、TRAB

甲功提示患者TSH升高,FT4下降, 治疗措施正确的是

  • A、不需要治疗
  • B、复查TSH以后再决定是否治疗
  • C、补充L-T4
  • D、治疗初期每4~6周复查甲功
  • E、治疗达标后,每6~12个月监测甲功
  • F、补充糖皮质激素
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