患者男，40岁，农民。因多食、多饮、消瘦半年，双下肢麻木半月来诊。患者半年前无明显诱因食量增加，体重逐渐下降，尿量增多，曾看过中医，服中药治疗1个多月无明显好转。半个月来出现双下肢麻木，有时呈针刺样疼痛。大便正常，睡眠好。查体双下肢污水中，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征（-），其余无异常。实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞6.5×10⁹/L，血小板235×10⁹/L；尿蛋白（+），尿糖（+++），镜检尿白细胞、红细胞（-）未见管型；空腹血糖11mmol/L。
谈患者初步诊断包括
- A、2型糖尿病
- B、1型糖尿病
- C、糖尿病周围神经病变
- D、甲状腺功能亢进
- E、糖尿病肾病
- F、肾病综合征
下列可作为上述初步诊断的依据包括
- A、中年男性，慢性病程，隐匿起病
- B、空腹血糖11mmol/L
- C、甲状腺查体无异常
- D、双下肢麻木，有时呈针刺样疼痛伴感觉消失
- E、多饮、多食、多尿伴体重下降
- F、尿糖（+++），镜检尿白细胞、红细胞（-），未见管型
为进一步明确诊断糖尿病周围神经病变，还应进行的检查是
- A、神经电生理检查
- B、震颤量阈值测定
- C、皮肤温度感觉测定
- D、高频超声及超声弹性成像检查
- E、糖化血红蛋白及胰岛素和C肽释放试验
- F、检测血糖
该患者的治疗原则为
- A、健康教育
- B、积极运动
- C、生活规律，预防感染
- D、控制血糖
- E、改善生活习惯，低盐饮食
- F、定期复查，检测并发症的发生
微信扫一扫手机做题