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内科学(正高)[063]

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病历摘要: 患者女性,65岁,有痛风病史。PE:身高160cm,体重80kg,上肢血压160/95mmHg,下肢血压165/95mmHg,心率80次/分。总胆固醇7.5mmol/L,LDL-C 5.2mmol/L,HDL-C40mg/L,空腹血糖7.5mmol/L。心电图示:房性期前收缩

下列哪些不是动态血压监测的适应证

  • A、判断高血压的严重程度
  • B、观察心律失常的发生次数
  • C、诊断白大衣高血压
  • D、指导降压治疗
  • E、评估减压药物的疗效
  • F、观察心律失常的发生时间
  • G、观察心肌缺血的程度
  • H、观察高血压晨峰现象

24小时血压监测可以发现正常人血压曲线有以下特征

  • A、早晨和下午各有一个高峰
  • B、夜间血压较高
  • C、血压平稳,仅在活动时升高
  • D、血压波动无规律
  • E、血压呈杓型
  • F、血压呈非杓型
  • G、血压呈过杓型
  • H、有晨峰现象

膳食中下列哪些因素与高血压的发生有关

  • A、低钠、高钾、高钙
  • B、每天饮酒超过50g
  • C、低糖、低脂
  • D、高磷
  • E、乳类
  • F、肉类食品
  • G、高钠、低钾、低钙
  • H、饱和脂肪酸

该患者的诊断是什么

  • A、高血压病(2级,高危)
  • B、继发性高血压
  • C、高血压病(3级,极高危)
  • D、2型糖尿病
  • E、高脂血症
  • F、高血压心脏病
  • G、代谢综合征
  • H、冠心病

该患者应该与哪些疾病鉴别

  • A、先天性主动脉缩窄
  • B、慢性肾小球肾炎
  • C、嗜铬细胞瘤
  • D、多发性大动脉炎
  • E、原发性醛固酮增多症
  • F、肾动脉狭窄
  • G、糖尿病肾病
  • H、妊娠高血压

防治高血压的非药物措施不包括下列哪些项目

  • A、减肥
  • B、低盐饮食
  • C、安静卧床休息
  • D、戒烟限酒
  • E、保持乐观心态
  • F、戒酒
  • G、适当运动
  • H、低脂高纤维素饮食

该患者的降压目标是

  • A、SBP应控制在150mmHg以下
  • B、DBP应控制在95mmHg以下
  • C、SBP应控制在140mmHg以下
  • D、DBP应控制在90mmHg以下
  • E、SBP应控制在135mmHg以下
  • F、DBP应控制在85mmHg以下
  • G、SBP应控制在130mmHg以下
  • H、DBP应控制在80mmHg以下

该患者的降压治疗可选择

  • A、HCT
  • B、速尿
  • C、洛丁新
  • D、蒙诺
  • E、美卡素
  • F、氨氯地平
  • G、倍他乐克
  • H、硫氮
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