患者初步诊断主要应考虑哪些疾病？

• A、支气管哮喘
• B、糖尿病酮症酸中毒
• C、呼吸道感染
• D、心包积液
• E、焦虑症所致通气过度综合症
• F、左心功能不全
• G、胸腔积液
• H、高血压病
• I、慢性喘息性支气管炎急性发作
• J、气胸

针对鉴别诊断，首诊医师应急下应重点完善哪些资料？

• A、胸部CT
• B、床边胸片
• C、心血管及肺部相关体征检查
• D、心脏超声
• E、详细追问心血管病、呼吸病史及用药史
• F、哮喘过敏源检测
• G、肝功、肾功、血糖、电解质等生化指标测定
• H、心肌酶谱测定
• I、痰培养+药敏试验
• J、心电图

下列哪些是鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的依据？

• A、急性发作发病方式
• B、夜间出现呼吸困难，坐位或站立后可缓解
• C、双肺哮鸣音
• D、吸入沙丁胺醇(舒喘灵)，呼吸困难症状缓解
• E、舒张早期奔马律
• F、肺动脉第二音亢进
• G、高血压病、肥胖症，年龄71岁，吸烟史
• H、双肺底湿啰音

该病人的住院治疗用药与抢救用药有哪些不当或错误？

• A、用沙丁胺醇与氨茶硷平喘
• B、用尼群地平与心得安降血压
• C、静脉持续泵入硝酸甘油
• D、用克林霉素、氧氟沙星和克拉霉素抗感染
• E、静注地塞米松
• F、静注洛贝林和尼可刹米
• G、输入生理盐水1650ml/日
• H、静注西地兰

正确抢救措施包括哪些？

• A、高流量吸氧，取坐位或半卧位
• B、滴注硝普钠，12.5-25μg/分钟起始，可逐渐增加用量
• C、血气分析，床边摄片
• D、缓慢静脉推注吗啡5-10 mg
• E、舌下含服心痛定(硝苯地平)
• F、心电、血压、呼吸监测
• G、静脉滴注二磷酸果糖
• H、静脉推注速尿40 mg+西地兰0.4 mg
• I、应用β受体阻滞剂
• J、舌下含服开博通50 mg

下列药物哪些表述是正确的？

• A、沙丁胺醇：为选择性β 受体激动剂，具有较强支气管扩张作用，吸入后，1-5分钟起效，1小时达高峰，持续作用4-6小时，可用治疗支气管哮喘及心源性哮喘。
• B、硝普钠：强有力血管扩张剂，迅速降压，5分钟见效，可用于高血压危象及心力衰竭抢救。静滴过程中应避光，治疗心衰从25 μg/分开始，用药不宜超过72小时。
• C、氨茶硷：具有松弛支气管平滑肌作用，用于支气管哮喘及急性心功能不全治疗。静注成人常用量每次0.25-0.5 g，日用量0.5-1 g。静滴过快或浓度过高可致心律失 常，血压剧降，谵安和惊厥。禁用于心绞痛，低血压及恶性室性心律失常者。
• D、尼群地平：属二氢吡啶类钙拮抗剂，对血管作用比心肌者大，可用于冠心病及高血压治疗。也可用于心肌梗塞后降压及心力衰竭治疗。
• E、西地兰：静脉推注5-30分钟起效，高峰1-2小时，临床用于急性和慢性心力衰竭，房颤及阵发性室上速。本品主要由肾脏排泄清除，所以尿毒症患者慎用以免药物蓄 积中毒。过量中毒可表现为消化道、心脏及神经系统三组异常症状。
• F、吗啡：是阿片受体激动剂，具有镇痛、镇静、呼吸抑制，镇咳，可致使血压下降及颅压增高等作用；常用于创伤、术后、烧伤的镇痛，急性心梗止痛，心源性哮喘及 麻醉前给药；也可用于支气管哮喘，阻塞性肺源性心脏病，过量时不能用钠络酮对抗。
• G、速尿(呋塞米)：主要抑制髓袢升支髓质部和皮质部对CL 和Na 再吸收。静脉注射2-5分钟起作用，1-2小时最高峰，持续4-6小时；长期使用易产生耐药现象，可升 高血糖尿酸及引起低血钾。
• H、克林霉素；抑制细菌蛋白质合成，对大多数革兰氏阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。主要用于厌氧引起腹腔和妇科感染，还用于敏感的革兰阳性菌引起的 肠道感染。本类药物与红霉素有拮抗作用，不可联合应用。

下列哪些治疗药物是可取的？

• A、倍他乐克(小剂量)
• B、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARBS(血管紧张素受体拮抗剂)
• C、利尿剂
• D、抗血小板制剂
• E、硝酸酯类
• F、强心甙
• G、α 受体阻滞剂
• H、二氢吡啶类短效拮抗剂
• I、根据痰培养+药敏试验结果选抗生素
• J、氨茶硷