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内科学(正高)

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病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。

为明确诊断需做哪些检查?

  • A、胸部CT
  • B、内镜检查
  • C、ECG
  • D、24小时食管PH监测
  • E、食道滴酸试验
正确答案:B,D,E

下列哪些是NERD与心绞痛主要的鉴别点? 提示:胃镜检查未见异常

  • A、病史
  • B、体征
  • C、食管测压检查
  • D、心电图
  • E、食管吞钡
  • F、PPI诊断性试验
正确答案:A,D,F

患者可能的诊断是什么? 提示:患者口服雷贝拉唑3天后,症状明确好转

  • A、胃溃疡
  • B、胃食管反流病
  • C、慢性食管炎
  • D、Barrett食管
  • E、食管癌
正确答案:B

下列哪些是食管抗反流屏障?

  • A、膈肌脚
  • B、食管生理性狭窄
  • C、膈食管韧带
  • D、His角
  • E、食管裂孔疝
正确答案:A,C,D

哪些因素可导致LES压力下降?

  • A、巧克力
  • B、腹水
  • C、妊娠
  • D、运动
  • E、戒烟
正确答案:A,B,C

GERD的并发症包括:

  • A、食管裂孔疝
  • B、上消化道出血
  • C、食管狭窄
  • D、Barrett食管
  • E、食管憩室
正确答案:B,C,D

下列哪些不是胃食管反流病食管外表现?

  • A、抽搐
  • B、咽喉炎
  • C、声嘶
  • D、咳嗽
  • E、哮喘
  • F、咯血
正确答案:A,F

本患者治疗方案为:

  • A、莫沙必利
  • B、H2-R拮抗剂
  • C、PPI
  • D、钙拮抗剂
  • E、抗酸药
  • F、抗反流手术
正确答案:A,C,E
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