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内科学(正高)

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患者,男,28岁,拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检:血压:180/105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。

提问:此时对诊断最有帮助的检查是

  • A、肾脏B超
  • B、肾脏CT
  • C、肾脏磁共振
  • D、肾脏核素检查
  • E、排泄性尿路造影
正确答案:A

提示:患者乏力、食欲不振、活动后心悸,骨髓检查示有核细胞增生活跃,粒系、红系增生和形态未见明显异常,巨核细胞不少,血小板可见。提问:此时贫血最主要的原因是

  • A、失血
  • B、缺铁
  • C、维生素B缺乏
  • D、营养不良
  • E、促红细胞生成素缺乏
正确答案:E

提示:患者院内血压持续升高,经应用硝苯地平缓释片、吲哚帕胺片等降压药物治疗血压未见明显下降。提问:此时控制血压最好药物是

  • A、转换酶抑制剂
  • B、α受体阻滞剂
  • C、镇静剂
  • D、β受体阻滞剂
  • E、利尿剂
正确答案:E
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