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内科学(正高)[063]

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 患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。 查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min, BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径 3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高 ,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力 、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在, 病理反射未引出。

为明确诊断应检查的项目包括

  • A、血常规
  • B、颅脑MRI
  • C、血清淀粉酶
  • D、弓形虫抗体检测
  • E、HIV检测
  • F、肌电图

应尽快实施的治疗包括(提示弓形虫抗体IgG( +);HIV抗体初筛试验(+)。)

  • A、给予抗生素
  • B、降低颅内压
  • C、营养视神经
  • D、抗病毒
  • E、输血
  • F、解痉

关于弓形虫的感染,应该进行药物治疗的是

  • A、急性弓形虫病
  • B、免疫功能低下的患者
  • C、先天性弓形虫病
  • D、无症状带虫状态者
  • E、密切接触者
  • F、易感人群
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