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内科学(正高)

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 患者男,35岁,有2年慢性腹痛病史,食欲减退,排便习惯改变。自觉疲劳,入睡困难,关节一直疼痛不适。体重无明显改变。检查发现他有情感贫乏。血红蛋白和清蛋白正常。

首选处理方法是

  • A、告诉患者他并没有胃肠道问题,建议回当地治疗
  • B、给予三环类抗抑郁药治疗,每晚25mg
  • C、进行粪常规+隐血及肠镜检查,就诊风湿病专科
  • D、转外科行腹腔镜检查
  • E、行乳糖吸收试验检查
正确答案:C

不能提示器质性疾病存在的征象是

  • A、无法解释的体重下降
  • B、直肠出血史
  • C、夜间有症状
  • D、老年患者新出现的一些症状
  • E、吞咽困难
正确答案:C

该患者最可能的诊断是

  • A、功能性腹痛
  • B、风湿性疾病
  • C、肠易激综合征
  • D、抑郁症
  • E、肠结核
正确答案:C

该患者各项检查均正常,不适合该患者的治疗建议是

  • A、对患者进行疾病的解释工作
  • B、建议其去神经专科就诊,并做好随诊计划
  • C、适当给予匹维溴胺治疗
  • D、给予微生态制剂
  • E、给予高纤维膳食
正确答案:B
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