患者女，35岁。反复腹痛、腹胀、发热、盗汗2个多月。查体：T37.4℃，消瘦，贫血貌，腹平坦，有柔韧感，右下腹和脐周有压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，右下腹有增厚感，移动性浊音阴性。腹部超声显示肠系膜钙化，腹腔内有纤维分隔，包裹性积液。胸片检查未见异常。
该患者可能的诊断为
- A、肠系膜钙化
- B、腹腔脓肿
- C、肠道淋巴结结核
- D、结核性腹膜炎
- E、腹膜间皮瘤
- F、肠结核
正确答案:D,F
根据题干的叙述，可能的病理类型为
- A、粘连型
- B、渗出型
- C、干酪型
- D、渗出型在腹水吸收后逐渐粘连所致
- E、干酪型和粘连型的混合
正确答案:A,D
该患者不宜进行的检查有
- A、红细胞沉降率
- B、腹部X线检查
- C、PPD检查
- D、腹腔镜检查
- E、抗核抗体系列检查
正确答案:D,E
针对该患者的治疗方法，错误的是
- A、本病的治疗效果较溃疡性肠结核效果好，因此选择药物时无需加强用药
- B、因腹腔有大量的纤维组织增生，药物不宜进入病灶达到应有的浓度，故不宜控制病变发展，应联合用药
- C、可以进行药物敏感实验选择所需的治疗方案
- D、选择异烟肼、利福平、链霉素，治疗2个月，然后继续用异烟肼与利福平联合治疗至少7个月
- E、因患者的结核中毒症状较轻，所以不用加肾上腺糖皮质激素短期治疗
正确答案:A,D
患者在右下腹触及增厚感的原因是
- A、肿大的肠系膜淋巴结
- B、增厚的大网膜
- C、肠管痉挛所致
- D、粘连肠曲
- E、局部腹肌紧张所致
- F、以上均有可能
- G、以上均不正确
正确答案:A,B,D
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