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内科学(正高)[063]

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患儿,男,1岁半。经常上呼吸道感染。查体:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P₂>A₂伴有固定分裂,心电图显示电轴右偏,V₁呈rsR波型。

该患儿考虑何种先天性心脏病

  • A、动脉导管未闭
  • B、室间隔缺损
  • C、法洛四联症
  • D、肺动脉狭窄
  • E、房间隔缺损
  • F、主动脉瓣下移

患儿于胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音,产生的机制是

  • A、血流通过缺损口
  • B、主动脉瓣相对狭窄
  • C、肺动脉瓣相对狭窄
  • D、三尖瓣相对狭窄
  • E、二尖瓣相对狭窄
  • F、动脉导管未闭

若患儿出生时明显青紫,呼吸急促, 不吃奶。查体:心脏扩大无明显杂音。首先考虑可能是

  • A、法洛四联症
  • B、肺动脉狭窄
  • C、动脉导管未闭
  • D、艾森门格综合征
  • E、大动脉转位
  • F、大型室间隔缺损

若X线检查示肺动脉段凹陷,考虑的先天性心脏病是

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、法洛四联症
  • D、肺动脉狭窄
  • E、动脉导管未闭
  • F、法洛三联症

患儿出现下列哪些表现时,提示可能患有先天性心脏病

  • A、肺部反复出现“肺炎”样体征
  • B、喂养困难
  • C、出生后持续有心脏、呼吸功能不全的症状
  • D、反复神志不清
  • E、体重不增、易激惹
  • F、易疲乏,口周发青,咯血

先天性心脏病的预后差主要与下列哪些因素有关

  • A、早期出现严重的青紫或反复心功能不全者
  • B、右向左分流型先天性心脏病者
  • C、左向右分流型先天性心脏病分流量大,肺动脉压力高者
  • D、反复感染肺炎者
  • E、心脏杂音越大,预后越差
  • F、年龄
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