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内科学(正高)[063]

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男性,28岁,打篮球后淋雨,晚上突发寒战、高热,自觉全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,患者呈急性病容,口角有疱疹。查体:体温39℃,脉搏88次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.90,有核左移。

该患者最可能的诊断是

  • A、大叶性肺炎
  • B、肺脓肿
  • C、肺结核
  • D、克雷伯杆菌肺炎
  • E、支原体肺炎

如上述诊断成立,宜首选

  • A、红霉素
  • B、青霉素G
  • C、氨基糖苷类抗生素如庆大霉素
  • D、利福平
  • E、万古霉素
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