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内科学(正高)[063]

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患者38岁,G4P2,带环避孕10年,同房出血3个月。妇科检查:阴道轻度充血,宫颈充血,有接触性出血,子宫中位、正常大小,双侧附件正常;宫颈细胞学检查:为宫颈高度鳞状上皮内病变。

引起该患者阴道出血的可能原因包括( )

  • A、子宫内膜癌
  • B、宫内节育器
  • C、慢性宫颈炎
  • D、阴道炎
  • E、宫颈上皮内病变
  • F、宫颈癌

患者应进一步完善以下哪些检查( )

  • A、宫颈锥切活检
  • B、B超
  • C、分段诊刮
  • D、阴道镜检查及活检
  • E、宫腔脱落细胞检查
  • F、宫腔镜检查

【提示】活检病理报告:宫颈鳞状细胞癌, 侵犯间质深度为4mm,宽度为6mm。   患者诊断为宫颈癌的临床期别是( )

  • A、原位癌
  • B、Ⅱa
  • C、Ⅰ
  • D、Ⅰ
  • E、Ⅰ
  • F、Ⅰ

【提示】患者目前无生育要求,希望予以手术治疗。   针对此患者, 恰当的治疗方法包括( )

  • A、全子宫切除术
  • B、广泛子宫切除及盆腔淋巴清扫
  • C、次广泛全子宫切除术
  • D、LEEP术
  • E、扩大的宫颈切除术
  • F、物理治疗
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