患者女性，62岁。因“心悸1天伴憋气”就诊。1天前无诱因感心悸，自测脉搏不齐伴乏力、头晕、憋气，活动时明显，无胸闷、胸痛、黑矇、晕厥等。既往高血压、糖尿病史。查体：血压168/92mmHg，心率86次/分，呼吸24次/分，高枕位，双肺音清，双下肺少量细湿啰音，心界向左下扩大，心率162次/分，律不齐，心音有力，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，不传导，肝、脾未及，双下肢不肿，余查体阴性。N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）3400ng/L。超声心动图：室间隔14mm，左心室后壁13mm，左心室舒张末内径52mm，左心室收缩末内径38mm，射血分数41%，二尖瓣轻度关闭不全。