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内科学(正高)[063]

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患者男性,65岁。上腹部不适、反酸3年,恶心、呕吐、体重减轻5个月。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,血红蛋白85g/L,平均红细胞体积116fl。胃镜检查示黏膜呈颗粒状,皱襞消失,可透见黏膜下血管。

导致该患者贫血最可能的原因是

  • A、慢性消化道失血
  • B、蛋白质吸收障碍
  • C、铁吸收障碍
  • D、维生素B12缺乏或吸收障碍
  • E、维生素C缺乏

该患者最可能的诊断为

  • A、慢性淋巴细胞性胃炎
  • B、慢性浅表性胃炎
  • C、慢性萎缩性胃炎
  • D、胃癌
  • E、Menetrier病

最有助于明确诊断的辅助检查是

  • A、C尿素呼气试验
  • B、24h胃食管pH监测
  • C、胃黏膜活检
  • D、血清促胃液素
  • E、血清胃蛋白酶原
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