患者男性，45岁。反复上腹饥饿痛6年，伴反酸、恶心，进食或服用抑酸剂腹痛可缓解，突发上腹部持续性剧痛2h，伴头晕，急诊入院。查体：血压80/45mmHg，心率120次/分，贫血貌，出冷汗。
该患者最可能的诊断是
- A、胃癌
- B、急性胰腺炎
- C、消化性溃疡并发急性穿孔
- D、上消化道出血
- E、心肌梗死
患者最具诊断意义的体征是
- A、腹部压痛
- B、腹肌紧张
- C、腹壁柔韧感
- D、肝浊音界消失或缩小
- E、肠鸣音亢进
首选的急救措施是
- A、开腹探查
- B、含服硝酸甘油
- C、抗感染输液治疗
- D、溶栓治疗
- E、补液、输血、纠正休克
首选的检查手段是
- A、胃镜检查
- B、腹部X线片
- C、腹部B超
- D、血清淀粉酶
- E、急诊心电图
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