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内科学(正高)[063]

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患者女性,65岁。因“双手远端指间关节肿痛3年,加重2个月”来诊。否认皮疹、外伤。查体:远端指间关节可见骨性隆起,压痛(+),余关节未及红肿热痛。查类风湿因子及血红细胞沉降率均正常。

关于患者的治疗选择,正确的是

  • A、柳氨磺吡啶
  • B、别嘌醇
  • C、塞来昔布
  • D、甲氨蝶呤
  • E、泼尼松

最有助于诊断的检查是

  • A、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
  • B、双手像
  • C、HLA-B27
  • D、血尿酸水平
  • E、抗核抗体

最可能的诊断是

  • A、强直性脊柱炎
  • B、痛风性关节炎
  • C、骨关节炎
  • D、银屑病关节炎
  • E、感染性关节炎
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