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普通外科学(正高)

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病例摘要:患者,女性,48岁,腹痛2小时入院。患者于2小时前突发腹部疼痛,为全腹持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,伴有呕吐,腹胀,发热,无咳嗽、气促、心悸等,既往无胃病及外伤史。

该患者应考虑哪些疾病

  • A、胃十二指肠穿孔
  • B、急性阑尾炎
  • C、急性肠梗阻
  • D、脾破裂
  • E、胆道结石并感染急性发作期
正确答案:B,C,E

入院后应予以哪些常规检查

  • A、腹部B超
  • B、血常规
  • C、凝血功能
  • D、胸片
  • E、血尿淀粉酶
  • F、诊断性腹腔穿刺
正确答案:A,B,C,D,E

在急诊室应采取哪些措施

  • A、予以止痛治疗
  • B、予以抗生素治疗
  • C、不必特殊处理观察病情变化
  • D、予以山茛菪碱(654-2)肌注
  • E、准备剖腹探查术
正确答案:B,D

患者检查血淀粉值酶高于正常值5倍,白细胞15×10/L,腹部B超示胆道有异常回声。患者现主要考虑哪些疾病

  • A、胃十二指肠穿孔
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性肠梗阻
  • D、脾破裂
  • E、胆道结石并感染急性发作期
正确答案:B,E

治疗上应予以哪些措施

  • A、加强抗感染治疗
  • B、予以禁食
  • C、放置胃管
  • D、予以营养支持治疗
  • E、予以生长抑素治疗
  • F、予以强止痛药治疗
正确答案:A,B,C,D,E
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