患者女,56岁,因“肝炎后肝硬化,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。
该患者最可能的诊断为
- A、急性排斥反应
- B、肺部感染
- C、膈下脓肿
- D、门静脉血栓形成
- E、胆总管狭窄
- F、胆管堵塞
正确答案:A
对诊断及鉴别诊断有帮助的检查是
- A、肝脏彩超
- B、血常规
- C、肝功能
- D、免疫抑制剂血药浓度
- E、肾功能
- F、心肺功能
正确答案:A,B,C,D,F
肝功能实验室检查最可能的表现为
- A、高蛋白血症
- B、转氨酶升高
- C、胆红素和转氨酶下降
- D、碱性磷酸酶下降
- E、γ-谷氨酰转肽酶下降
- F、胆红素升高
正确答案:B,F
确诊方法为
- A、肝功能试验
- B、肝脏彩超
- C、肝脏CT
- D、肝脏MRI
- E、肝脏穿刺活检
- F、肝脏增强CT
正确答案:E
治疗方法不包括
- A、增加免疫抑制剂的剂量
- B、应用大剂量激素冲击治疗
- C、应用OKT3冲击治疗
- D、再次手术开腹探查
- E、应用保肝、降酶、利胆药物
- F、重新移植新肝
正确答案:D,F
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