男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛、恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是
- A、肛指检查直肠内有肿块无压痛
- B、直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
- C、肛门镜见有内痔核
- D、发现有混合痔
- E、肛指检查正常
正确答案:B
如疑为直肠肛管周围脓肿，采用下列哪项方法检查最合适
- A、CT检查
- B、直接切开引流
- C、B型超声波检查
- D、穿刺抽出脓液
- E、MRI
正确答案:D
病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为
- A、复杂性肛瘘
- B、骨盆直肠间隙脓肿
- C、混合痔
- D、肛门周围脓肿
- E、坐骨肛管间隙脓肿
正确答案:B
病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现下列哪种情况
- A、肛旁脓肿发作
- B、切开引流后形成肛瘘
- C、大便失禁
- D、直肠黏膜脱垂
- E、形成慢性肛裂
正确答案:B
如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是
- A、切开瘘管壁，散开引流
- B、避免切断肛管外括约肌下部
- C、切开肛管直肠环
- D、正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除
- E、可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法
正确答案:E
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