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普通外科学(正高)

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患者女,27岁,已婚,突发性脐周痛,1h后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×10/L,N0.88,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC0~2个/HP。月经过期10d。

在诊断方面,首先应考虑

  • A、急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石相鉴别
  • B、肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔相鉴别
  • C、急性阑尾炎可能性大,应与黄体囊肿破裂相鉴别
  • D、胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室炎相鉴别
  • E、急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂相鉴别
正确答案:E

此时最合适的处理是

  • A、腹腔穿刺
  • B、查妊娠试验,请妇科会诊
  • C、腹部X线平片检查
  • D、静脉肾盂造影检查
  • E、进行血沉检查及OT试验
正确答案:B
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