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普通外科学(正高)

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男性,35岁。上腹部挤压伤5小时,上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴恶心、呕吐。查体:体温38.6℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣音存在。血常规:白细胞18.6×10/L,中性粒细胞90%,怀疑胰腺损伤。

对明确诊断帮助最大的检查是

  • A、腹部B超
  • B、上腹部CT检查
  • C、测定诊断性腹腔穿刺液的淀粉酶含量
  • D、腹部X线平片
  • E、血清淀粉酶
正确答案:C

如果此病人行剖腹探查术,则术中最可能发现合并损伤的脏器是

  • A、十二指肠
  • B、胆总管
  • C、横结肠
  • D、右侧肾脏
  • E、脾脏
正确答案:B

如果病人处理不妥当,最可能的远期并发症是

  • A、胆总管狭窄
  • B、胰腺真性囊肿
  • C、脂肪泻
  • D、胰腺假性囊肿
  • E、横结肠梗阻
正确答案:D
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