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普通外科学(正高)[011]

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患者,女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退,全身乏力,间断解柏油样黑便,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体:上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血(+)。

根据患者情况,首先要考虑的是( )。

  • A、糜烂性胃炎
  • B、食管静脉曲张破裂出血
  • C、胃癌伴出血
  • D、胆道出血
  • E、十二指肠溃疡出血
  • F、糜烂性胃炎出血

此类患者一次出血量通常不超过( )。

  • A、200ml
  • B、300ml
  • C、400ml
  • D、500ml
  • E、600ml
  • F、700ml

经止血、制酸等治疗后,病情见好转, 为了确诊,最佳的方法为( )。

  • A、血管造影
  • B、纤维胃镜
  • C、B超检查
  • D、CT检查
  • E、X线钡餐透视
  • F、MRI检查

经检查发现胃窦部有溃疡,3cm×0.8cm, 周围隆起,易出血。若行手术, 应选择的术式为( )。

  • A、胃大部切除术
  • B、迷走神经切断术
  • C、全胃切除术
  • D、选择性迷走神经切断+幽门成形
  • E、贲门周围血管离断术
  • F、介入血管栓塞术
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