患者女性，36岁，以"体检发现甲状腺结节1个月余"入院，患者无其他不适症状。超声诊断为，甲状腺右叶上极见低回声，0.7cm×0.4cm，呈片状，未见血流信号。右叶中下部见低回声，0.3cm×0.2cm，边缘条状血流信号。双侧颈部可见多个低回声淋巴结，皮髓分界清楚。PE：无特殊。家族史无特殊。
该患者可能的诊断是（ ）
- A、甲状旁腺腺瘤
- B、甲状腺癌
- C、颈淋巴结结核
- D、甲状旁腺增生
- E、结节性甲状腺肿
- F、甲状旁腺癌
- G、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- H、亚急性甲状腺炎
正确答案:B
为进一步明确诊断，首选的检查是（ ）
- A、加强颈部锻炼
- B、胸部正侧位X线摄片
- C、细针穿刺细胞学检查
- D、气管相
- E、MRI
- F、甲状旁腺超声
- G、甲状腺及颈部淋巴结超声
- H、颈部CT
正确答案:B
［提示］ 穿刺结果提示为：符合甲状腺髓样癌改变。与甲状腺髓样癌有关的激素是（ ）
- A、降钙素
- B、胰高血糖素
- C、促甲状腺激素
- D、甲状腺激素
- E、促甲状腺激素释放激素
- F、甲状旁腺激素
正确答案:A
以下关于甲状腺髓样癌说法正确的是（ ）
- A、甲状腺髓样癌来源于甲状腺C细胞
- B、分泌降钙素，属于神经内分泌肿瘤
- C、可有血行和淋巴转移
- D、手术原则同甲状腺乳头状癌
- E、髓样癌占甲状腺癌的7%
- F、预后最差
正确答案:A,B,C,E
该患者拟定最佳手术方式为（ ）
- A、右侧全切+右侧中央组淋巴结清扫
- B、放射性核素治疗
- C、右侧全切+双侧中央组淋巴结清扫
- D、放射治疗
- E、双侧甲状腺全切+颈廓清
- F、双侧甲状腺全切除术+右侧中央组淋巴结清扫
正确答案:F
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