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普通外科学(正高)[011]

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患者男性,10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时,额部仅有一隆起的小硬块,略有疼痛,用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大,疼痛加重。检查:局部有一个2cm×2cm肿块,红肿,质尚硬,有压痛。诊断:额部疖。

引起感染最不重要的因素是

  • A、营养不良
  • B、人体原有菌群数量
  • C、粘膜外伤
  • D、细菌毒力
  • E、骨髓功能低下
  • F、糖尿病
  • G、免疫功能低下

提示:用甲硝唑片0.4, 2/日,口服, 病情未见好转,且有发热, 呈弛张热,考虑为金黄色葡萄球菌感染的可能性较大。改用青霉素80万u, 肌注,2/日。金黄色葡萄球菌致病力强的主要原因是

  • A、耐酸酶活力
  • B、耐药性
  • C、形成血浆凝固酶的能力
  • D、溶解细胞间质的能力
  • E、特异性细胞醣类的存在
  • F、以上都正确

提示:用抗生素后第7天, 仍有发热,且在背部发现有一3cm×4cm之肿块, 无明显压痛,似有波动感。这时应考虑有

  • A、菌血症
  • B、败血症
  • C、毒血症
  • D、脓血症
  • E、冷脓肿
  • F、血肿

脓血症临床表现的主要特点是

  • A、病情重
  • B、体温保持在40℃-41℃
  • C、转移性脓肿不断出现
  • D、血培养多为阴性
  • E、伴有消化道出血
  • F、病程短

提示:后在患者鼻部亦出现一小"疖子", 患者自行挤压,继而出现头痛、寒战高热, 昏迷,眼部红肿, 眼结膜水肿。病情发展与挤压有关,这时应考虑

  • A、败血症
  • B、蜂窝组织炎
  • C、脓血症
  • D、海绵状静脉窦炎
  • E、重症感冒
  • F、丹毒

入侵的细菌在血循环中不断地繁殖并产生毒素,引起严重的全身症状是

  • A、菌血症
  • B、败血症
  • C、毒血症
  • D、脓血症
  • E、脓肿
  • F、皮样囊肿
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