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普通外科学(正高)[011]

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患者,男性,69岁。便秘1年后逐渐大便变细,近4个月来反复脓血样便,3~4次/天,经治疗稍缓解。5天前开始未排便,伴呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛查未扪及肿块。结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈"菜花"样外观,肠镜不能通过。临床诊断为直肠癌。

直肠癌最早出现的症状是( )。

  • A、腹部包块
  • B、消瘦
  • C、腹胀
  • D、贫血
  • E、排便习惯和粪便性状的改变
  • F、腹痛,多为隐痛

直肠癌最主要的诊断方法是( )。

  • A、钡灌肠X线检查
  • B、CEA测定
  • C、纤维结肠镜检查
  • D、腹部B超
  • E、肛管直肠指诊
  • F、乙状结肠镜检查

若患者行直肠癌根治术,术后人工肛门开放初期宜采取的体位是( )。

  • A、平卧位
  • B、右侧卧位
  • C、左侧卧位
  • D、俯卧位
  • E、仰卧中凹位
  • F、仰卧位

直肠癌根治术能否保留肛门,主要取决于( )。

  • A、肿瘤有无远处转移
  • B、肿瘤的病理类型
  • C、肿瘤是否已侵犯肠管周围
  • D、肿瘤距肛门的距离
  • E、直肠及乙状结肠的长度
  • F、肿瘤的分期
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