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全科医学(正高)

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男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检:面部表现呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。

体检时不可能发现的体征是

  • A、搓丸样动作
  • B、路林手现象
  • C、写字过小征
  • D、齿轮样强直
  • E、"开-关"现象
正确答案:E

最可能的发病机制是

  • A、纹状体内多巴胺胺体功能增强
  • B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
  • C、纹状体内多巴胺含量减少
  • D、纹状体内乙酰胆碱含量增加
  • E、纹状体内乙酰胆碱功能减低
正确答案:C

首先治疗药物是

  • A、溴隐亭
  • B、左旋多巴
  • C、苯妥英钠
  • D、地西泮
  • E、多巴胺
正确答案:B
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