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全科医学(正高)[069]

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患者,女性,75岁。绝经20年,外阴瘙痒伴血性白带10天。妇科检查:外阴老年性改变,阴道通畅,分泌物稍增多,脓性,黏膜充血,局部有小出血点,宫颈光滑、萎缩,子宫萎缩、无压痛,双附件未见异常。

患者最可能的诊断是

  • A、萎缩性阴道炎
  • B、子宫颈癌
  • C、子宫内膜癌
  • D、滴虫阴道炎
  • E、念珠菌性阴道炎
  • F、慢性盆腔炎

为明确诊断,应进一步做的检查是

  • A、盆腔超声检查
  • B、腹腔镜检查
  • C、宫颈刮片检查
  • D、阴道分泌物检查念珠菌
  • E、阴道分泌物检查滴虫
  • F、阴道细胞涂片

患者阴道分泌物检查未见滴虫和念珠菌,宫颈刮片和盆腔超声均未见异常, 则合理的处理措施是

  • A、口服雌激素制药
  • B、局部应用雌激素制药
  • C、醋酸液冲洗阴道,增加阴道酸度
  • D、制霉菌素栓剂阴道用药
  • E、甲硝唑0.2g,阴道用药,每天1次,连用7天
  • F、口服孕激素制药
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