患者男,42岁。由于工作多,压力大,最近晚上经常难以入睡,睡眠表浅,易醒多梦;白天感觉疲劳、全身无力。既往健康,无阳性病史。躯体检查无异常发现。
采集该患者病史时应特别注意询问的是
- A、临床症状
- B、睡眠障碍的病程
- C、睡眠条件及环境
- D、与睡眠相关的日间症状及生活习惯
- E、家族史
- F、既往病史
- G、用药史及特殊物质应用史
[提示]进一步询问病史:患者几乎每晚都有入睡困难, 睡眠表浅,病程持续3个月余。近半个月, 家中附近有工地常常夜间施工至很晚,有噪声, 患者自觉入睡困难症状加重。家族中无睡眠障碍疾病或精神疾病史,既往无慢性病史或精神疾患, 无用药史及特殊物质应用史。该患者可能的诊断是
- A、失眠症
- B、焦虑症
- C、强迫症
- D、抑郁症
- E、躁狂发作
- F、神经衰弱
引起该患者失眠的主要原因是
- A、精神障碍
- B、心理社会因素
- C、反生理时钟
- D、药物
- E、躯体或脑部疾病
- F、环境因素
根据该患者的症状,可采取的治疗有
- A、寻找引起患者失眠的原因及其失眠的具体特点
- B、心理疏导,缓解工作中的压力
- C、改善睡眠环境,培养良好的生活习惯
- D、镇静催眠类药物治疗
- E、放松疗法,减轻患者的紧张等不良情绪
- F、改良电休克治疗
- G、刺激控制疗法,通过行为干预,重建睡眠觉醒生物节律
为改善该患者的失眠症状,宜选用的药物是
- A、抗抑郁药
- B、抗精神病药
- C、镇静催眠药
- D、中草药
- E、促脑代谢药
- F、情绪稳定药

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