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烧伤外科学(正高)

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患者女性,73岁,因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病,4个月前诊断急性前间壁心肌梗死,现药物治疗中,病情稳定。胸部X线片:右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。

目前的处理方式是

  • A、诊断明确,放弃外科治疗
  • B、立即手术治疗
  • C、2个月后行手术治疗
  • D、8个月后行手术治疗
  • E、确定胸部肿物性质后再决定进一步治疗方案
正确答案:E

如需手术治疗,选择全身麻醉药时,错误的是

  • A、尽量选用血流动力学影响较小的药物
  • B、术前适当调整抗凝药物的种类及用量
  • C、术日晨停用口服抗高血压药,以免增加术中低血压的发生率
  • D、术前患者使用的抗心绞痛药物不必停用
  • E、老年患者靶器官对儿茶酚胺反应性降低,应适当调整血管活性药用量
正确答案:C

为兼顾患者合并症的病情,最好的麻醉方法是

  • A、局部麻醉
  • B、插管全身麻醉
  • C、静脉不插管麻醉
  • D、臂丛阻滞
  • E、脊椎麻醉
正确答案:B
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