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神经内科学(正高)

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患者男,40岁。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重,后背疼痛且咳嗽时加重,大小便正常。查体:左半侧T以下痛、温觉消失;右下肢肌力3级,腱反射亢进,巴宾斯基征(+),右下肢足趾振动觉、位置觉消失;左下肢肌力5级,肌张力正常,左侧膝跳反射(++),跟腱反射(++),左侧巴宾斯基征(-),左下肢针刺觉正常。

该患者可能的诊断为( )

  • A、T附近脊髓髓内病变
  • B、左T附近脊髓髓外病变
  • C、右T附近脊髓髓内病变
  • D、T附近脊前动脉闭塞
  • E、右T附近脊髓髓外病变
  • F、T附近脊髓血管痉挛
正确答案:E

病变脊髓处MRI的表现为( )

  • A、脊髓呈梭形膨大,广泛低信号
  • B、正常脊髓
  • C、中央管扩大呈空腔
  • D、脊髓外肿块
  • E、脊髓不膨大,髓内广泛点状高信号
  • F、脊髓外低信号影
正确答案:D

该脊髓损害为( )

  • A、脊髓后角损害
  • B、脊髓横贯性损害
  • C、脊神经根损害
  • D、布朗-塞卡尔综合征(Brown-Sequard syndrome)
  • E、脊髓后索和侧索联合损害
  • F、脊髓前角损害
正确答案:D

脊髓压迫症的常见病因有( )

  • A、脊髓硬膜外血肿
  • B、脊髓脓肿
  • C、脊柱转移瘤
  • D、脊柱结核
  • E、视神经脊髓炎
  • F、脊髓灰质炎
正确答案:A,B,C,D
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