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神经内科学(正高)

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患者女,29岁,理发师。1年前因生意压力大渐出现莫名担心、烦躁,容易发脾气,自感紧迫,担心生意被别的店抢走,夜间睡眠差,夜间上床后辗转反侧,常常彻夜难眠,白天乏力、困倦。服用中药后缓解不明显。6个月前进一步加重,出现坐立不安、心神不宁,有时手抖,入睡困难。总是担心有不好的事情发生,具体会发生什么事情自己不知道。

就精神科疾病来说,患者可能为( )

  • A、抑郁发作
  • B、抑郁发作伴有焦虑
  • C、躁狂发作
  • D、广泛性焦虑症
  • E、恐惧症
  • F、惊恐障碍
正确答案:B,D

(提示 继续询问病史,患者无情绪低,无闷闷不乐,对做家务、看电视都有兴趣,思维反应较正常,没有过快,也没有过慢。)患者须完成的精神检查量表有( )

  • A、SCL-90
  • B、SDS
  • C、SAS
  • D、HAMD
  • E、HAMA
  • F、EPQ
正确答案:A,C,E,F

该患者可以使用的治疗药物包括( )

  • A、奥氮平
  • B、丁螺环酮
  • C、阿米替林
  • D、阿普唑仑
  • E、普萘洛尔
  • F、帕罗西汀
  • G、阿立哌唑
  • H、文拉法辛
正确答案:B,C,D,E,F,H

(提示 患者选用了阿米替林、阿普唑仑和普萘洛尔进行治疗,病情好转。但是患者出现明显的恶心、口干、便秘。)引起这些不良反应的药物为( )

  • A、奥氮平
  • B、丁螺环酮
  • C、阿米替林
  • D、阿普唑仑
  • E、普萘洛尔
  • F、帕罗西汀
  • G、阿立哌唑
  • H、文拉法辛
正确答案:C

可以替换阿米替林的药物是( )

  • A、奥氮平
  • B、丁螺环酮
  • C、阿普唑仑
  • D、普萘洛尔
  • E、帕罗西汀
  • F、阿立哌唑
  • G、文拉法辛
正确答案:E,G
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