多做题,通过考试没问题!

神经内科学(正高)

题库首页>主任医师(正高)>神经内科学(正高)
病历摘要: 患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。

初步考虑该患者为

  • A、病毒性脑炎
  • B、急性播散性脑脊髓炎
  • C、脑梗死
  • D、脑出血
  • E、脑静脉窦血栓形成
  • F、尿毒症脑病
  • G、良性颅压增高症
  • H、脑肿瘤
正确答案:E

一天后患者病情加重,意识障碍,双下肢活动障碍,小便潴留,腰穿提示颅压增高,脑脊液常规、生化正常,需要进一步作下述哪些检查

  • A、头颅CT
  • B、头颅MRA
  • C、头颅MRV
  • D、头部DSA
  • E、凝血三项
  • F、体液免疫
  • G、肿瘤抗原
  • H、内分泌功能
正确答案:B,C,D,E

影像检查可能有以下哪些表现

  • A、头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征,增强扫描呈Delta征
  • B、头颅CT双侧脑室变小,脑白质低密度,静脉性脑梗死,条索状高密度影
  • C、MRI示上矢状窦T等信号和T高信号
  • D、MRI示脑水肿
  • E、MRI示脑室旁、丘脑、基底节区T高信号,边缘模糊。T等信号
  • F、MRV为上矢状窦血流信号缺失
  • G、MRV为上矢状窦旁侧支形成,引流静脉异常扩张
  • H、DSA上矢状窦不显影,引流静脉增粗
正确答案:A,C,D,F,G,H

经影像确诊为上矢状窦血栓形成,推测最大可能的病因为

  • A、高血压病
  • B、头面部感染
  • C、心源性栓塞
  • D、口服避孕药
  • E、血液高凝状态
  • F、尿毒症
  • G、活性蛋白C抵抗
  • H、高半胱氨酸血症
正确答案:E

针对脑静脉窦血栓形成的治疗原则是

  • A、个体化治疗
  • B、对感染性病灶应积极抗感染和处理原发病灶
  • C、抗菌素要及早、合理、剂量足够、疗程长
  • D、尽可能做脑脊液及细菌培养与药敏试验
  • E、非感染患者积极治疗原发病
  • F、对症治疗
  • G、抗凝、溶栓治疗
  • H、预防并发症
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

以下哪些是海绵窦血栓形成的临床表现

  • A、常继发于面部的化脓性感染
  • B、急性起病
  • C、全身中毒症状明显
  • D、眼球突出,球结膜水肿
  • E、眼球运动受限
  • F、眼睑下垂
  • G、病侧瞳孔散大
  • H、单眼失明
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

有关大脑大静脉血栓形成的临床表现是

  • A、多为非感染性
  • B、多见于青壮年女性
  • C、多为急性起病
  • D、颅压高、进展快、预后差
  • E、可累及丘脑、穹隆、基底节、内囊
  • F、高热
  • G、意识障碍、癫痫
  • H、精神异常、去脑强直、锥体束征
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

有关横窦、乙状窦血栓形成的表现

  • A、多有乳突炎、中耳炎病史
  • B、乳突区周围水肿
  • C、颅内高压
  • D、多无局灶定位体征
  • E、颈静脉增粗、压痛
  • F、颈静脉孔综合症
  • G、腰穿压力高
  • H、CT、MRI、MRV有异常发现
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
搜题找答案

微信扫一扫手机做题